Световните примери в грижата за възрастни хора. Как ги прилагаме в България?
През последните години все по-често слушате и четете за т.нар. „дългосрочна грижа за възрастни“ – социална услуга, която преобърна начина, по който гледаме на живота след определена възраст. Кога и защо всъщност светът преобърна представата си за грижа към възрастните хора, заговори за „асистирано живеене“ и подходи с изключително внимание към детайлите и средата, в която нашите майки и бащи изживяват последните си години?
Идеята се ражда през 80-те години в САЩ, благодарение д-р Керън Уилсън. Майка ѝ получава тежък инсулт и живее няколко години в старчески дом, щом започва да се възстановява обаче разбира, че тя не може да продължи живота си там – не и както другите около нея. Повечето домове за възрастни по това време са предназначени за хора, които са много възрастни или са в напреднала болест и животът им е към своя край. За такива, като майката на д-р Уилсън обаче, няма подходящо място. Тя има способността да се грижи сама за себе си, но не достатъчно, за да живее сама. Трябва ѝ място, на което да се чувства у дома, но същевременно да има кой да полага грижи за нея, да ѝ помага в бита, да ѝ прави компания. В края на 80-те д-р Уилсън създава първото жилище за „асистиран живот“ в Америка, щатът Орегон. След бързия и видим успех, концепцията за този тип домове от семеен тип, буквало взривява. През 90-те асистираният или подпомаган начин на живот се разпространява масово из САЩ, докато не става широко достъпен. В страната съществуват над 40 000 домове за възрастни от подобрен тип, а постепенно и Европа обръща поглед към неминуемия успех на Америка.
Дори и до днес САЩ се възприема като върха на пирамидата що се отнася до грижата за възрастни и услугите, които предлага. Страната има репутация на лидер в здравната помощ, медицинските стандарти са сред най-високите в света и въпреки че има случаи, в които други страни обявяват специалисти, превъзхождащи в определена процедура или област на медицината, все още се счита, че САЩ разполага с най-квалифициран медицински персонал. В някои от най-развитите страни в световен мащаб, сред които Япония и Франция, възрастните хора, нуждаещи се от по-обширни грижи и внимание, постъпват направо в болница. Там идеята за центрове или жилища със статут на „домове за възрастни“ не са достатъчно разпространени.
Ето защо избрахме да ви покажем някои от най-добрите примери именно в Америка, където домовете за възрастни са синоним на абсолютна грижа, внимание, домашна атмосфера, активност, хобита и най-вече приятелства. Според статия на Senior Housing News1 от 2019г., петте „доставчици“ на този тип услуги остават непроменени за 2019, като през последните години отново не слизат от челните позиции, а само разменят за кратко местата на върха. През 2020г. пък проучване2 на глобалната компания за маркетингови информационни услуги J.D. Power измерва удовлетвореността на възрастните хора сред най-големите доставчици на услуги. Първите места отново са заети от лидерите Brookdale Senior Living, Senior Lifestyel, Five Star Senior Living. Удовлетвореността се измерва по няколко фактора, сред които са: сгради и терен, персонал, трапезария, цена, платени услуги, активности/дейности.
Brookdale Senior Living
Brookdale разполага с над 720 общности за възрастни хора в 42 щата. Домове за възрастни не слизат от първото място не само защото обхващат огромна площ, но и заради ненадминатите услуги що се отнася до грижа за паметта и до създаване на общности, в които хората се чувстват спокойни и у дома. Brookdale предлага разнообразни услуги за възрастни хора, като:
• Независим начин на живот – подходящ за възрастни хора, които все още са активни;
• Асистиран живот – за възрастни хора, които се нуждаят от помощ при ежедневни задачи и дейност;
• Грижа за паметта – За резиденти, болни от Алцхаймер или други форми деменция;
• Квалифицирани медицински сестри – те предлагат краткосрочни или дългосрочни грижи за пациенти и резиденти;
• Хоспис – специална грижа за неизлечимо болни хора;
Brookdale Senior Living разговаря с всяко семейство, за да подбере правилното ниво на грижа за близките им, като екип води изчерпателни дискусии и съветва. Той също така помага на семействата да разберат финансовите разходи, които стоят зад грижите за възрастни хора, като предоставя и помощ за финансово планиране.
Brookdale е оценяван на първо място що се отнася до услугите, свързани с грижата за паметта и асистирания начин на живот. Във всяко едно от направленията домът за възрастни получава положителни ревюта, насочени към добре обучения, на разположение от 24 часа 7 дни в седмицата екип. Календарът на резидентите със социални активности се попълва ежедневно, като сред тях са игрите, насърчаващи паметта, класовете за готвене, градинарство, музика и т.н. Животът на възрастните търпи подобрения всеки ден, а общностите и приятелствата, които се създават там, са сред най-впечатляващите. Силно въздействие върху възрастните има и атмосферата, в която се хранят. Един от готвачите в Brookdale споделя „Първият ми въпрос е ‚Откъде си?‘, така зная какво да му предложа за обяд или вечеря. Тук са важни простичките и познати неща, за да се чувстваш вкъщи.“
Senior Lifestyle
Веднага след Brookdale се нарежда и популярният Senior Lifestyle. Има на 170 общности в 27 щата, като отново предлага модерна, дори луксозна, атмосфера, независим начин на живот за по-активните сред резидентите, както и асистенти, ако има нужда от помощта им. За Senior Lifestyle също се избират локации, които позволяват на живеещите там да се разхождат, да бъдат сред природата и да практикуват хобитата си. Популярни са т.нар. walking clubs, които ежедневно организират разходки в околността. Някои от разнообразните активности са водната аеробика, класовете за баланс, йога. Сред любимите са и клубовете за поезия, както и курсовете по писане.
Senior Lifestyle създава наградената програма – embrace Memory Care, за да помогне на резидентите, живеещи с деменция или Алцхаймер, да намерят повече радост и връзка в живота си. Програмата се основава на най-новите изследвания на паметта и ангажира резидентите, като създава моменти, които стимулират сетивата и повикват в мозъка вкоренени дейности, за да насърчат взаимодействието със света около тях и да ги направят по-независими в избора им на дейности или пък на храна от менюто.
Atria Senior Living
„Помагаме на хората да живеят по-добре заедно“ – това е мотото на Atria Senior Living, популярната в Кентъки компания, която оперира в още 25 щата и по нищо не отстъпва на другите две, с които ви запознахме. Разликата е, че Atria се комуникира усилено не толкова като дом за възрастни, а като общност, клуб на хората, които се пенсионират и естествено избират да сменят жилището си. Избор, който изглежда труден у нас, в Америка наподобява избор на хотел или почивка за следващите няколко години.
Самата Били Джийн Кинг, американската тенис легенда, разказва как и защо избира Atria за собствената си майка. Тя е сред милионите хора по света, които могат да си позволят асистент у дома да се грижи за техния близък, без да го „откъсват“ от вече познатата му среда. Но и тя е сред милионите, които не могат да осигурят на близките си ежедневна социална среда, игри, стимулиращи мозъка и когнитивните им умения, дейности и физически активности, които да подобряват начина на живот. Години наред от Atria Senior Living питат семействата дали предпочитат да помагат на близките си да се справят в бита ежедневно, като ги преобличат, къпят, хранят или искат да прекарват време с тях, просто бидейки семейство?
Домовете за възрастни хора от семеен тип като Atria, Brookdale, Senior Lifestyle и още много вече в световен мащаб увеличават резидентите и пациентите си ежегодно, защото все повече семейства съзират необходимостта от това да подарят на своите родители качествен, достоен живот и спокойни старини. Все по-рядко, особено в Америка, се обръща внимание на схващането, че дом за възрастни е място, на което „зарязваш“ свой близък, когато не можеш сам да се грижиш за него.
В България Блокс прави първите стъпки не само към среда от ранга на американската, но и към промяна в нагласите и мнението за домовете от семеен тип. Те съществуват в полите на Витоша, достъпни са и не отстъпват на чуждестранните що се отнася до апаратура, дизайн, среда, далеч от градската, обучен и квалифициран екип, който е на разположение денонощно. Услуги като грижа за паметта, хоспис, а съвсем скоро и рехабилитация, са налични в кампуса на Блокс, следвайки последните тенденции.
Блокс си сътрудничи с Американската болница Shirley Ryan Ability, за да разработи център за рехабилитация от световна класа, предоставящ най-високо качество на клинични грижи и изследвания. По всички показатели Shirley Ryan e център за рехабилитация, който застава под номер едно в света. Класиран е в продължение на 29 години поред като рехабилитационна болница номер 1 в САЩ.
За да съответства на световните стандарти Блокс влиза в колаборация и с Westbay Senior Living – също сред най-известните доставчици на услуги за възрастни в САЩ. Той се ръководи от Джим Бигс, старши жив ветеран с повече от 30 години опит в живота на възрастното население в САЩ и Китай.
1 Senior Housing News, 2019, https://seniorhousingnews.com/2019/09/04/largest-senior-living-providers-list-grows-no-surprises-at-the-top/
2 JD Power, 2020, https://seniorhousingnews.com/2020/11/11/senior-lifestyle-brookdale-lcs-top-new-j-d-power-senior-living-rankings/
